Voltaren anti-inflammatoires
| Generic Voltaren 50mg (Diclofénac) | |||
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Voltaren
Comment ce Voltaren agit-il ? Quels sont les effets du Voltaren?
Le diclofénac Voltaren appartient à la classe des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS). Il réduit la douleur, l'enflure et l'inflammation. Le comprimé et le suppositoire servent à soulager la douleur chez les personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde, d'arthrose et de coxarthrose (arthrose de la hanche). Le collyre (ou gouttes ophtalmiques) est employé pour diminuer l'inflammation oculaire avant et après une opération à l'œil (p. ex. : traitement chirurgical de la cataracte) et dans d'autres cas d'inflammation oculaire sans infection.
Le médecin peut avoir recommandé Voltaren pour des troubles autres que ceux mentionnés dans ces articles d'information. Si vous n'avez pas encore consulté votre médecin à ce sujet ou vous ne savez pas pourquoi vous devez prendre ce médicament, veuillez vous adresser au médecin. Ne cessez pas de prendre ce médicament sans avoir d'abord consulté votre médecin.
Comment doit-on employer Voltaren?
Comprimé : Chez l'adulte, la dose habituelle du Voltaren varie de 75 mg à 150 mg par jour. Le comprimé à libération immédiate est administré en trois prises fractionnées égales, avec de la nourriture, tandis que le comprimé à libération prolongée est administré en une ou deux prises quotidiennes, avec de la nourriture ou du lait. La dose maximale quotidienne recommandée de diclofénac est de 150 mg.
Suppositoire : Le suppositoire, di Voltaren à 50 mg ou à 100 mg, est généralement utilisé en remplacement de la dernière dose de la journée; la dose quotidienne maximale totale de diclofénac est de 150 mg.
Collyre : Pour traiter une inflammation avec Voltaren, il est recommandé d'instiller une goutte dans l'œil de quatre à cinq fois par jour. En cas d'opération oculaire, le collyre est administré comme suit :
- durant les trois heures qui précèdent l'intervention, instiller une goutte dans l'œil jusqu'à un maximum de cinq fois;
- durant les 45 premières minutes postopératoires, instiller une goutte dans l'œil toutes les 15 minutes;
- par la suite, instiller une goutte dans l'œil de trois à cinq fois par jour selon le besoin.
Plusieurs facteurs peuvent influer sur la dose du Voltaren dont le patient a besoin, par exemple son poids corporel, la présence d'autres troubles de santé et la prise d'autres médicaments. Si le médecin a recommandé une dose différente de celles indiquées ici, ne modifiez pas la manière de prendre le médicament sans avoir consulté le médecin.
Il est important d'utiliser Voltaren exactement selon la prescription du médecin. Si vous oubliez une dose de médicament, utilisez-la dès que possible et reprenez l'horaire normal. S'il est presque l'heure de la dose suivante, sautez la dose oubliée et reprenez l'horaire normal. N'utilisez jamais deux doses en même temps dans le but de rattraper une dose manquée.
Ne jetez pas de médicaments dans les eaux usées (par ex. pas dans l'évier ni dans la cuvette des cabinets) ni avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien comment vous débarrasser des médicaments inutilisés ou périmés.
Sous quelles formes ce médicament se présente-t-il ?
Comprimés, comprimés à libération prolongée, suppositoires
Dans quels cas Voltaren est-il déconseillé ?
Le diclofénac Voltaren ne devrait pas être administré dans les cas suivants :
- présence ou antécédents récents de maladie inflammatoire de l'estomac ou de l'intestin, par exemple un ulcère gastrique ou intestinal, ou encore une rectocolite hémorragique
- insuffisance ou maladie hépatique importante
- insuffisance rénale grave ou dégradation de la fonction rénale
- prise actuelle d'un autre anti-inflammatoire non stéroïdien
- allergie avérée ou possible au diclofénac ou à n'importe lequel des ingrédients du médicament
- antécédents de réaction allergique à l'acide acétylsalicylique (AAS) ou à un autre anti-inflammatoire
Le suppositoire est contre-indiqué dans les cas suivants :
- lésions inflammatoires du rectum ou de l'anus
- hémorragie rectale ou anale récente
Quels sont les effets secondaires possibles de Voltaren ?
Les effets secondaires de Voltaren indiqués ci-dessous ne se manifestent pas nécessairement chez toutes les personnes qui prennent ce médicament. Si les effets secondaires du médicament vous préoccupent, veuillez discuter des risques et des avantages associés à la prise de ce médicament avec le professionnel de la santé qui prend soin de vous. Cette personne pourra vous aider à prendre en main certains des effets secondaires.
Les effets secondaires suivants peuvent disparaître à mesure que l'organisme s'habitue au médicament. Veuillez consulter votre médecin s'ils persistent ou deviennent incommodants. Le dérangement de l'estomac est un des effets secondaires courants des anti-inflammatoires non stéroïdiens. Cela peut être réduit au minimum en prenant le médicament immédiatement après le repas ou avec de la nourriture ou du lait.
-
Plus fréquents
- crampes, douleur ou malaise à l'abdomen ou à l'estomac (intensité légère ou modérée)
- diarrhée
- étourdissements, somnolence ou sensation de tête légère
- mal de tête (léger ou modéré)
- brûlures d'estomac, indigestion, nausées ou vomissements
-
Moins fréquents ou rares
- goût amer ou autre changement du goût
- sensation de ballonnement, flatulence ou constipation
- diminution ou perte de l'appétit
- battements cardiaques rapides ou forts
- rougeur de la face ou du cou, ou bouffées de chaleur
- sensation généralisée de malaise ou de maladie
- sensibilité accrue des yeux à la lumière
- augmentation de la transpiration
- irritation, sécheresse ou douleur dans la bouche
- nervosité, anxiété, irritabilité, tremblements ou secousses musculaires
- irritation rectale (avec le suppositoire)
- trouble du sommeil
- perte de poids inexpliquée
- fatigue ou faiblesse inhabituelles sans aucun autre symptôme
Consultez le médecin dès que possible si n'importe lequel des effets secondaires ci-dessous se manifeste.
-
Plus fréquents
- saignement rectal (avec le suppositoire)
- éruption cutanée
Cessez de prendre Voltaren et consultez le médecin immédiatement si n'importe lequel des effets secondaires ci-dessous se manifeste :
-
Rares
- douleur, crampes ou sensation de brûlure à l'abdomen ou à l'estomac (intenses)
- selles sanglantes ou selles noires ayant l'aspect du goudron
- douleur thoracique
- convulsions
- fièvre avec ou sans frissons
- nausées, brûlures d'estomac ou indigestion (intenses et persistantes)
- points rouges de la taille d'une tête d'épingle sur la peau
- lésions, ulcères ou taches blanches sur les lèvres ou dans la bouche
- crachats sanguinolents
- saignements de nez inexpliqués
- ecchymoses ou saignements inhabituels
- vomissement de sang ou de substances ressemblant à du marc de café
Cessez de prendre Voltaren et obtenez des soins d'urgence immédiatement si n'importe lequel des effets secondaires ci-dessous se manifeste :
-
Rares
- évanouissement
- respiration rapide ou irrégulière
- pouls ou battements cardiaques rapides ou irréguliers
- éruptions (étendues) semblables à l'urticaire sur le visage, les paupières, la bouche, les lèvres ou la langue
- bouffissure ou enflure des paupières ou autour des yeux
- essoufflement, difficulté à respirer, respiration sifflante ou serrement dans la poitrine
D'autres effets secondaires non mentionnés ci-dessus peuvent aussi se produire chez certaines personnes. Consultez votre médecin si vous remarquez un symptôme qui vous inquiète au cours du traitement.
Existe-t-il d'autres précautions d'emploi ou mises en garde ?
Appareil digestif : Des ulcères d'estomac, des perforations et des hémorragies gastriques ont été rapportés durant un traitement par le diclofénac. Ces complications peuvent se manifester n'importe quand et sont parfois suffisamment graves pour nécessiter des soins médicaux immédiats. Le risque d'ulcère et de saignement est plus important chez les personnes qui prennent des doses élevées d'AINS pendant une période prolongée.
Le diclofénac voltaren devrait être administré sous étroite surveillance médicale aux personnes qui sont sujettes à une irritation de l'estomac ou de l'intestin, surtout celles qui ont des antécédents d'ulcère gastrique, de sang dans les selles, de diverticulose ou d'autres troubles inflammatoires de l'estomac ou de l'intestin (par exemple la rectocolite hémorragique ou la maladie de Crohn). Dans ce cas, le médecin doit mettre en balance les bienfaits et les risques éventuels du traitement.
Si vous présentez des signes ou des symptômes évocateurs d'un ulcère d'estomac ou d'une hémorragie gastrique (selles noires ayant l'aspect du goudron), cessez la prise du médicament et communiquez immédiatement avec votre médecin. Ces réactions peuvent survenir sans avertissement et n'importe quand durant le traitement.
Équilibre hydro-électrolytique : Des cas de rétention liquidienne et d'œdème ont été rapportés lors de la prise de ce médicament. Le diclofénac doit être employé avec prudence dans les cas suivants :
- certains troubles cardiaques (p. ex. : insuffisance cardiaque)
- hypertension artérielle
- maladie rénale ou altération de la fonction rénale
- après une intervention chirurgicale pratiquée sous anesthésie générale
- tout autre trouble pouvant mener à une rétention liquidienne
Le traitement par un anti-inflammatoire non stéroïdien est associé à un risque d'élévation du potassium sérique. Les personnes chez qui le risque est le plus élevé sont les personnes âgées, les diabétiques, les insuffisants rénaux et les personnes qui prennent des bêtabloquants, des inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ECA) ou certains diurétiques (pilules pour l'eau).
Fonction rénale : L'administration prolongée du diclofénac peut entraîner un risque accru d'altération de la fonction rénale. Cela se produit le plus souvent chez les personnes âgées, chez les personnes qui ont déjà une maladie rénale, une maladie hépatique ou une insuffisance cardiaque ainsi que chez celles qui prennent un diurétique.
Somnolence et vigilance réduite : Certaines personnes ont rapporté des maux de tête, des étourdissements, une sensation de tête légère et une confusion lors de la prise de ce médicament. Évitez de conduire un véhicule automobile ou de faire d'autres activités potentiellement dangereuses avant d'avoir vérifié les effets que le médicament exerce sur vous.
Grossesse : Ce médicament est déconseillé durant la grossesse puisque son innocuité n'a pas été établie.
Allaitement : Ce médicament ne devrait pas être administré aux femmes qui allaitent.
Enfants : L'administration du diclofénac aux enfants de moins de 16 ans est déconseillée. L'innocuité, l'efficacité et la posologie de ce médicament chez ce groupe d'âge n'ont pas été établies.
Personnes âgées : Le risque d'effets secondaires semble plus élevé chez les personnes âgées. Par conséquent, il faut administrer la dose efficace la plus faible et le faire sous étroite surveillance médicale.
D'autres agents peuvent-ils interagir avec Voltaren ?
Les médicaments suivants peuvent modifier les effets du diclofénac ou accroître le risque d'effets secondaires :
- acide acétylsalicylique (AAS)
- alcool
- inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ECA) (p. ex. : ramipril)
- bêtabloquant (p. ex. : métoprolol, aténolol)
- cholestyramine
- corticostéroïdes (p. ex. : prednisone)
- diurétiques (pilules pour l'eau, p. ex. : spironolactone)
- héparine
- autres AINS (p. ex. : naproxen, indométhacine)
- suppléments de potassium
- sucralfate
- warfarine
Le diclofénac Voltaren peut modifier les effets des médicaments suivants :
- cyclosporine
- digoxine
- héparine
- lithium
- méthotrexate
- warfarine
Si vous prenez l'un des médicaments ci-dessus, veuillez en informer votre médecin ou votre pharmacien. Selon votre situation, le médecin pourra recommander l'une des mesures suivantes :
- cesser de prendre l'un des médicaments
- remplacer un médicament par un autre
- modifier la façon dont vous prenez l'un des médicaments ou les deux médicaments
- ne rien changer.
Une interaction entre deux médicaments n'entraîne pas toujours l'interruption de la prise de l'un des agents. Dans bien des cas, les interactions sont voulues ou sont suivies de façon attentive. Demandez au médecin comment traiter les interactions médicamenteuses.
D'autres médicaments que ceux énumérés ci-dessus peuvent aussi produire des interactions avec ce médicament. Signalez à votre médecin tous les médicaments vendus avec ou sans ordonnance ainsi que les herbes médicinales que vous prenez. Vous devrez aussi mentionner tous les suppléments. Puisque la caféine, l'alcool, la nicotine des cigarettes et les drogues illégales peuvent modifier l'action de nombreux médicaments, vous devrez en informer le médecin si vous consommez ces substances
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